Осмотр Детского Невролога шаблон

Осмотр Детского Невролога шаблон.rar
Закачек 845
Средняя скорость 7879 Kb/s
Скачать

Осмотр Детского Невролога шаблон

Приступов с потерей сознания, судорожные синдромы, ЧМТ ______________________

Н Е В РО Л О Г И Ч Е С К И Й С Т А Т У С :

Сознание: ясное, спутанное, отсутствует_____________________________________________________________

Ориентировка места, времени сохранена, нарушена ____________________________________________________

Эмоциональная сфера: лабильность, вялость, загруженность, адинамия, заторможенность, апатия, сонливость, возбудимость._____________________________________________________________________________________

Ч е р е п н о – м о з г о в ы е н е р в ы :

1 пара: обоняние – запахи со слов различает, снижено, отсутствует. Глазодвигательные нервы(3,4,6 пары): глазные щели S D, птоз____________________________ Зрачки: S D (2-4 мм), анизокория ________________ Косоглазие: сходящееся, расходящееся. Диплопия_____________________________________________________ Реакция на аккомодацию: нормальная, ослабленная. Реакция на свет: живые, вялые, отсутствуют.

Конвергенция: достаточная/недостаточная. Движение глазных яблок :в полном объеме,

5 пара: болезненность точек выхода ветвей ___________________________________________________________ Чувствительность: гипестезия, анестезия, гиперестезия_________________________________________________

7 пара: лицо симметричное, асимметричное ___________________________________________________________

8 пара: нистагм _____________________________, шум в ушах ___________________________________________

Слух –нормальный, снижен, отсутствует , головокружение — системное, несистемное_____________________

9,10 пара: глотание нормальное, поперхивание, голос осиплый, гнусавый, афония. Мягкое небо: симметрично, отклонение влево, вправо. Глоточный рефлекс: живой, вялый, отсутствует.

11 пара: повороты головы в стороны – в полном объеме, ограничены в _________ сторону____________________

12 пара: язык по средней линии, отклонение вправо, влево; атрофия языка, фибриллярные подергивания.

Д в и г а т е л ь н а я с и с т е м а

Активные движения в конечностях: в полном объеме, ограничение движений______________________ Мышечная сила S D___________, мышечный тонус S D ______________ Рефлексы: карпорадиальный S D__________, двуглавой мышцы S D_____________, Коленные S D____________, Ахилловые S D ____________, Брюшные S D _________ Чувствительность: гипестезия, анестезия, гиперестезия ___________________________ Движения в позвоночнике ____________________, пальпация и перкуссия по ходу позвоночника______________ напряжения мышц спины ______________________________________ Симптом Лассега: S _____D _____, синдром Вассермана : положительный ___________________

П а т о л о г и ч е с к и е з н а к и

С-м Бабинского: S _____D _____, С-м Россолимо : S _____D _____, верхний, нижний______________________

Ригидность затылочных мышц ____________________________________________________________________

Менингеальные знаки _____________________________________________________________________________ С-мы орального автоматизма _____________________________________________________________________

К о о р д и н а ц и я д в и ж е н и я

Пальценосовая проба: без изменений, промахивания S ____D ______, интенция S _____D ______, Колено-пяточная проба: без изменений, промахивания S ______D _____, интенция S _____D ___, В позе Ромберга: устойчив, отклонения вправо, влево, назад _________________________ Походка: атактическая мозжечковая, спастическая, адиадохокинез S ____________D _________, Речь- замедленная, скандированная, дизартрическая ______________, Апраксия _______________ Афазия: моторная, сенсорная, амнестическая ______________________________________ В е г е т а т и в н а я н е р в н а я с и с т е м а

Дермографизм: розовый, красный, белый, широкий, узкий, быстро исчезающий, стойкий. Гипергидроз ладоней, стоп _________________, глазо-сердечный рефлекс _____________________ Диагноз:____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Лечение:____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Новости партнеров

Похожие формы

Листок-вкладыш в амбулаторную карту. Осмотр эндокринолога (детский)

Листок-вкладыш в амбулаторную карту. Осмотр офтальмолога (детский)

Листок-вкладыш в амбулаторную карту. Осмотр гинеколога (детский)

Листок-вкладыш в амбулаторную карту. Консультация психолога (детский)

Листок-вкладыш в амбулаторную карту. Осмотр гинеколога

Листок-вкладыш в амбулаторную карту. Осмотр ревматолога

Листок-вкладыш в амбулаторную карту. Осмотр аллерголога

СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

ЛИСТОК ЕЖЕДНЕВНОГО УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ И КОЕЧНОГО ФОНДА

ПРИЕМ ПО ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ

СТАЦИОНАР ОДНОГО ДНЯ

Заявление отказываюсь от проведения паталогоанотомического вскрытия умершего

ДОГОВОР на оказание платных медицинских услуг — ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

ТАБЕЛЬ-НАРЯД выхода на работу

ВЕДОМОСТЬ учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома


Статьи по теме