Пособие по Проектированию Медицинских Учреждений

Пособие по Проектированию Медицинских Учреждений.rar
Закачек 3065
Средняя скорость 8216 Kb/s
Скачать

Пособие по Проектированию Медицинских Учреждений

ПОСОБИЯ
по проектированию учреждений здравоохранения
(к СНиП 2.08.02-89)

Общие положения. Инженерное оборудование

Специализированные, вспомогательные подразделения и служебно-бытовые помещения

Станция скорой и неотложной медицинской помощи, станция переливания крови с виварием, молочные кухни, раздаточные пункты, аптеки, контрольно-аналитические лаборатории

Разработан: ГипроНИИздрав Минздрава СССР

Издан: Госатомнадзор России 18.05.1990

Издан: НИИ коммунального водоснабжения и очистки воды Академии коммунального хозяйства им. К.Д. Памфилова Минжилкомхоза РСФСР 18.05.1990

Издан: ЦНИИЭП учебных зданий 18.05.1990

Утвержден: Гипрокоммунэнерго 19.12.1989

Утвержден: ГипроНИИздрав 19.12.1989

Утвержден: ЗАО Энергосервис 25.05.1990

Утвержден: Минздрав СССР 25.05.1990

Утвержден: Проектный институт Промстройпроект 25.05.1990

Государственный проектный и научно-исследовательский институт по проектированию учреждений здравоохранения “Гипронииздрав”

по проектированию учреждений здравоохранения

Раздел II — СТАЦИОНАРЫ

Пособие утверждено директором Гипронииздрава

19 декабря 1989 г.

Рекомендовано к изданию научной секцией Научно-технического Совета “Гипронииздрава”.

В пособии изложены рекомендации по проектированию приемных отделений стационаров, помещений выписки, специализированных боксов, травмапунктов, палатных отделений, акушерских стационаров, операционных блоков, отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии.

Пособие предназначено для проектировщиков.

Пособие разработано в Гипронииздраве:

А. И. Арбаков (руководитель группы), М. Г. Парафенюк, Э. А. Трофимова, З.А. Цихисели, Н. А. Плешанова, В. К. Гурская.

Киевский филиал “Гипронииздрава”??

Н. В. Буденный, В. И. Духовный.

СТАЦИОНАРНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ — ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

(многопрофильные и специализированные) больницы, стационары диспансеров, родильные дома)

1. Больницы являются лечебно-профилактическими учреждениями, предназначенными для оказания населению стационарной помощи. Больницы могут проектироваться в комплексе с поликлиникой или станцией скорой и неотложной медицинской помощи, роддомом, перинатальным центром.

2. Мощность и структура больницы определяются потребностью населения обслуживаемой зоны в основных видах стационарной помощи. В зависимости от района обслуживания многопрофильные больницы подразделяются на:

— центральные районные больницы;

— областные (краевые) больницы;

Самостоятельными типами больниц являются больницы скорой медицинской помощи, больницы восстановительного лечения, детские.

3. Специализированные больницы (инфекционная, туберкулезная, психиатрическая и т.п.) предназначены для оказания стационарной помощи определенного профиля.

4. Родильные дома — специализированные стационарные учреждения, оказывающие медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам, новорожденным, гинекологическим больным (при наличии гинекологического отделения).

5. В составе стационарных учреждений могут быть следующие структурные подразделения:

— приемные отделения и помещения выписки, специализированные боксы;

— палатные отделения акушерских стационаров, родовые отделения;

— отделения гипербарической оксигенации;

— отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии;

— отделения гравитационной хирургии крови;

— отделения (кабинеты) функциональной диагностики;

— отделения (кабинеты) эндоскопические;

— специализированные лечебные помещения;

— отделения (кабинеты) физиотерапии, отделения (кабинеты) лечебной физкультуры;

— радиологические отделения (отделения лучевой терапии);

— лаборатории радиоизотопной (радионуклидной) диагностики;

— отделения переливания крови; — центральные стерилизационные отделения;

— службы приготовления пищи;

— служебные и бытовые помещения;

— отделения скорой медицинской помощи;

— помещения клинических кафедр.

Приемные отделения, помещения выписки, специализированные боксы, травмапункты

1. Основными функциональными задачами отделений приема и выписки больных являются:

— прием, регистрация и распределение больных, поступающих в больницу;

— установление предварительного медицинского диагноза;

— решение вопроса о необходимости стационарного или амбулаторного лечения;

— оказание необходимой медицинской помощи;

— проведение санитарной обработки больных?? госпитализируемых в неинфекционные отделения;

— обеспечение мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных заболеваний;

— организация эвакуации больных, нуждающихся в лечении в других лечебных учреждениях;

— выписывание больных и выдача справок.

2. Расчетное количество больных, поступающих в приемные отделения в течение суток, следует принимать в зависимости от количества коек в больнице или соответствующем отделении: 2% — в больницах туберкулезных, психиатрических, восстановительного лечения; 15% — в больницах скорой медицинской помощи, родильных домах, 10% — в остальных больницах.

3. Приемные отделения и помещения выписки больных должны быть отдельными для: детского, акушерского, гинекологического (в акушерском корпусе, роддоме), инфекционного, кожно-венерологического, туберкулезного, психиатрического (психосоматического) отделений.

Приемные помещения прочих отделении следует проектировать общими и размещать в главном корпусе больницы или в корпусе с наибольшим количеством коек.

Количество потоков больных следует принимать:

1 поток на 800 коек — в больницах туберкулезных и восстановительного лечения;

1 поток на 150 коек — в больницах скорой медицинской помощи;

1 поток на 250 коек — в остальных больницах;

1 поток на 600 коек — в психиатрических больницах.

При этом на каждый поток в больницах (кроме инфекционных, детских и акушерских) следует предусматривать одну смотровую и один санитарный пропускник. Санитарный пропускник для больных при отсутствии отапливаемых переходов должен проектироваться в каждом палатном корпусе. Помещения выписки больных следует предусматривать в каждом отдельном палатном корпусе.

4. В инфекционных больницах и инфекционных отделениях многопрофильных больниц для приема больных следует предусматривать приемно-смотровые боксы, количество которых определяется в зависимости от количества коек в отделениях:

до 60 коек — 2 бокса;

от 60 до 100 коек — 3 бокса;

от 100 коек — количество боксов должно быть равно 3+1 дополнительный бокс на каждые 50 коек в отделениях.

В инфекционных больницах входы, лестничные клетки и лифты должны быть раздельными для приема и выписки больных.

5. Для приема больных детей в стационар следует организовывать (как и в инфекционных больницах) приемно-смотровые боксы. Число приемно-смотровых боксов следует определять в соответствии с числом коек терапевтического и хирургического профилей:

6. В акушерских стационарах группы приемных помещений (смотровые и помещения санитарной обработки родильниц и беременных) следует предусматривать общие для физиологического отделения и отделения патологии беременности и отдельно для обсервационного, гинекологического отделения. Пути движения больных этих отделений, включая лестничные клетки и лифты, должны быть строго изолированы друг от друга.

7. При приемных отделениях больниц, родильных домов и других лечебно-профилактических учреждений допускается организация специализированных боксов (рентгеновский, операционный, реанимационный, родовой).

Для оказания экстренной круглосуточной травматологической помощи в больницах, имеющих в своем составе ортопедотравматологические отделения, организуются травмапункты.

Травмапункты следует размещать на первых этажах зданий. При вестибюлях травмапунктов следует предусматривать тамбуры глубиной не менее 1??6 м.

8. Площадь помещений приемных отделений, специализированных боксов и травмапунктов рекомендуется принимать по табл. 1?? 2?? 3.

Рекомендуемая (минимальная) площадь помещений приема


Статьи по теме